PIGMENTVLEKKEN/ STOORNISSEN
    
 
Een pigmentvlek is dus een teveel aan kleurstof(pigment)in de huid. Het belangrijkste huidpigment is melanine. Pigmentvlekken zoals moedervlekken, ouderdomsvlekken en sproeten komen bij iedereen voor. Soms is deze verkleuring niet mooi en regelmatig maar ontstaan er bruine of gelige vlekken die donkerder zijn dan de huid. Maar ook mensen die nooit in de zon komen kunnen last hebben van pimentvlekken. Hierbij gaat het vooral om mensen met een lichte huid. Pigmentvlekken kunnen ook ontstaan door huidveroudering, ontstekingen van de huid, erfelijke factoren en zwangerschap (Zwangerschapsmasker of Melasma).
De precieze oorzaak voor melasma is nog onbekend. Wel is het duidelijk dat er sprake is van een "overgevoelige" pigmentsysteem. Er zijn een aantal risicofactoren aan te wijzen die kunnen samenhangen met het ontstaan dan wel het verergeren van de vlekken. Zwangerschap wordt als één van de belangrijkste factoren herkend. Veel vrouwen vertellen dat de vlekjes tijdens de zwangerschap opkomen. Bij sommigen verdwijnen deze vlekjes gelukkig na de bevalling. Andere uitlokkende factoren zijn natuurlijke en kunstmatige UV-straling, erfelijkheid, pilgebruik, het gebruik van bepaalde cosmetica en sommige anti-epileptische geneesmiddelen. Al deze factoren kunnen leiden tot een verhoogde activiteit van de pigmentcellen met als gevolg een toegenomen pigment productie. Doordat niet alle pigmentcellen in de huid even sterk reageren, ontstaat niet een egale maar een meer vlekkige bruine verkleuring van de huid. Bij sommige patiënten zijn er geen duidelijke uitlokkende factoren aan te wijzen.
 
Bij ouderdomsvlekken is de verdeling van pigment verstoord waardoor er vaak grote en storende vlekken ontstaan op plekken die veel aan zonlicht blootgesteld zijn vooral p handen en gezicht.
1) BEHANDELMETHODE PIGMENT – OUDERDOMSVLEKKEN
 
Hierbij zijn een aantal behandelvormen mogelijk. Het resultaat van deze behandelingen is afhankelijk van de diepte van het pigment. Oppervlakkig gelegen pigmentatie kunnen in de regel goed verdwijnen. Dieper gelegen pigment bij melasma is moeilijker te verwijderen.

a. Huid blekende crèmes Hannah Fade crème, deze crème wordt één a twee keer daags, alleen op de donkere vlekken (dus niet op het hele gezicht) 's avonds en bijvoorbeeld vóór het slapen gaan aangebracht.

b. "Oppervlakkige chemische peeling" Bij een oppervlakkige chemische peeling wordt een stof aangebracht op de huid die de celdeling doet versnellen. Er treedt een soort "vernieuwing" op van de opperhuid. Als gevolg hiervan zal de behandelde huid gaan afschilferen. Met de afschilfering, hoopt men dat ook het overmatige pigment wordt afgevoerd. Dit geeft dus uiteindelijk een blekend effect.Het meest effectieve zuur is glycolzuur, dat toegepast wordt in concentraties van 10%-40%. Vanwege de geringe molekuulgrootte wordt dit zuur makkelijk door de verschillende lagen van de opperhuid opgenomen, waar het zijn werking uitoefent.

Zie onderdeel chemische peelingen


2) VOORKOMEN DAT DE PIGMENT ERGER WORDT!
 
Er wordt geadviseerd om bij blootsteling aan UV-stralen altijd een anti-zonnebrandmiddel te gebruiken met een hoge beschermingsfactor (minimaal factor 30), Deze "sunblock" is bij ons verkrijgbaar. Het middel dient op het hele gezicht (en eventueel de hals) te worden aangebracht, dus ook op plekken waar zich geen melasma bevindt. De sunblock moet bij een zonnige dag regelmatig, 2 a 3 keer per dag worden aangebracht. Zonnebankkuren van het gezicht worden afgeraden. Veel cliënten vertellen dat de vlekjes in de wintermaanden vanzelf minder opvallend worden, doordat er in deze periode minder zon is. Tijdens een wintersportvakantie is het gebruik van een sunblock echter wel weer van belang.
Wanneer er een waarschijnlijk verband bestaat tussen het melasma en sommige geneesmiddelen, kan men overwegen om met deze middelen te stoppen of over te stappen naar een alternatief middel. Dit moet altijd in overleg gaan met uw behandelende arts. Er zijn echter nog geen goede studies uitgevoerd die de invloed van het stoppen van deze middelen op de ernst van de melasma bestudeerd hebben. Het stoppen van de anticonceptie pil of veranderen naar een andere pilsoort heeft in de regel geen effect op de ernst van de vlekken.Doordat huidige therapieën symptomatisch gericht zijn, kunnen de vlekjes altijd terugkeren, ook al zijn ze in eerste instantie door de behandeling verdwenen. Dit geldt voor alle genoemde behandelvormen. De rest van uw leven zult u rekening moeten houden met factoren die de pigmentaanmaak kunnen stimuleren, vooral zonlicht.